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抗“癌”路上,任重道远
作者:   来自:本站原创  2019-09-24  
       据世界卫生组织公布的2012年全球肿瘤流行病学统计报告显示,前列腺癌已成为发病率居全球男性肿瘤第二位,死亡率居第五位的恶性肿瘤,为进一步优化前列腺癌的诊疗水平,推动前列腺癌的领域的整体发展,郴州市第一人民医院泌尿外科在主任孙建明及副主任陈晓峰的大力支持下,不仅在前列腺癌的筛查上进行了科室合作,而且成立了以张威副主任医师为组长的前列腺癌MDT,并进行了多次远程的MDT会诊,切实为前列腺癌患者将专家请进家门。

       在孙建明主任及陈晓峰副主任的积极推动下,于9月22日下午在郴州仙居岭京伦酒店举行了一场别开生面的前列腺癌治疗沙龙。会议主席孙建明致开幕辞,热烈欢迎了来自湘雅三医院的龙智教授及湘雅医院的蔡燚教授,并对此次莅临的各位专家同仁表示感谢,同时参加会议的还有泌尿外科胡剑英和李彩红护士长。接着,湘雅三院的龙智教授就前列腺癌的诊疗策略进行了详细讲解,他首先从六个方面就前列腺癌的评估进行了阐述,分别是前列腺癌的IPSS评分、尿流率、尿动力学、这其中他就P-Q(膀胱逼尿肌和膀胱梗阻的情况)图进行了讲解,尿道压力测定、膀胱残余尿量、前列腺体积(pro-v)。龙智教授提出主要的治疗措施,分别是雄激素剥夺治疗(ADT)及手术治疗。并对这两种治疗方式的具体实施方式及手术适应症进行了描述。

 

       随后蔡燚教授则通过自己参与的前列腺穿刺技术谈了体会和思考,他认为经直肠和经会阴的前列腺穿刺,后者的感染率更低,更倾向于选择经会阴的穿刺。当然,这种方式在技术要求更高。他同时也表示,也并不是排斥经直肠的穿刺,根据患者情况进行选择更优方式。其中他更深层次的体会在于,磁共振在前列腺癌诊断中性价比最高,磁共振引导下的靶向穿刺能提高临床有意义的前列腺癌的诊断率,准确检出主要病灶,描述病理信息。

       陈晓峰副主任则在前列腺癌内分泌药物治疗上谈了目前达菲林这个药物在前列腺内分泌治疗上的优势,无论是在生物效价上还是在可持续稳定降低睾酮水平,降低死亡风险上都具有无法替代的优势,同时,他还就护理方面探讨达菲林这个药物为何选择肌肉注射,不同于同类型的药物选择皮下注射,主要在于肌肉注射吸收效果好,更有利于药效的发挥。

       最后,泌尿外科张威副主任医生通过自己一个病人进行了病例的汇报,同各位专家共同探讨了手术方式、治疗方式的选择,还就挽救性放疗及根治性放疗进行了解释和讨论。整个讨论过程激烈,氛围和谐。

 

       会议结束时,泌尿外科孙建明主任感慨:此次沙龙虽然规模不算大,但他认为小沙龙还是很有益处的,大家都可以积极发言,共同探讨和进行经验交流,比如,我们最近打算开展的前列腺穿刺,蔡教授就他们的经验分享给我们,我们就可以吸取经验更有利于新技术的开展,帮助我们把工作做得更好,服务更多患者。他希望以后有更多机会更多的同仁加入这样的沙龙进行学术上的碰撞,在抗“癌”的路上,不断进步,让整个泌尿外科的水平更上一层楼。(黄一川)

编辑:王卉

审核:吴蕾

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